জ্বর, মাথাব্যথা কিংবা সর্দি-কাশিতে নিয়মিত ওষুধ খাচ্ছেন? একই উপাদান থাকা একাধিক ওষুধ বা অতিরিক্ত মাত্রার প্যারাসিটামল অজান্তেই লিভারের জন্য বিপদ ডেকে আনতে পারে। এমনকি কিছু ভেষজ পণ্য ও সাপ্লিমেন্ট থেকেও হতে পারে লিভারের ক্ষতি।

লিভারের ক্ষতির কথা উঠলেই অনেকের মনে প্রথমে আসে মদ্যপানের বিষয়টি। কিন্তু অ্যালকোহল ছাড়াও কিছু ওষুধ, ভেষজ পণ্য ও খাদ্য-পরিপূরক লিভারের ক্ষতির কারণ হতে পারে। বিশেষ করে চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ খাওয়া, নির্ধারিত মাত্রার বেশি গ্রহণ করা কিংবা একই উপাদান থাকা একাধিক ওষুধ একসঙ্গে সেবন করলে ঝুঁকি বাড়ে।

চিকিৎসাবিজ্ঞানে ওষুধ বা সাপ্লিমেন্টের কারণে লিভারের ক্ষতিকে বলা হয় ‘ড্রাগ-ইনডিউসড লিভার ইনজুরি’ বা ডিআইএলআই। এ ধরনের ক্ষতি কখনো হালকা হতে পারে, আবার কিছু ক্ষেত্রে গুরুতর জটিলতাও তৈরি করতে পারে।

প্যারাসিটামল: মাত্রা বেশি হলেই বিপদ

জ্বর ও ব্যথা কমাতে প্যারাসিটামল বহুল ব্যবহৃত একটি ওষুধ। নির্দেশিত মাত্রায় গ্রহণ করলে এটি সাধারণত নিরাপদ। তবে প্রয়োজনের চেয়ে বেশি খেলে লিভারের মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রায় প্যারাসিটামল গ্রহণের কারণে গুরুতর অবস্থায় লিভার বিকল হওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে।

এ ক্ষেত্রে একটি বিষয় অনেকেই খেয়াল করেন না। সর্দি, কাশি ও ফ্লুর চিকিৎসায় ব্যবহৃত কিছু ওষুধেও প্যারাসিটামল থাকতে পারে। কেউ আলাদাভাবে প্যারাসিটামল খাওয়ার পাশাপাশি এমন কোনো ঠান্ডার ওষুধ গ্রহণ করলে শরীরে অজান্তেই একই উপাদানের পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে।

তাই একাধিক ওষুধ খাওয়ার আগে সেগুলোর উপাদান ও নির্দেশিত মাত্রা যাচাই করা জরুরি।

ভেষজ ও প্রাকৃতিক সাপ্লিমেন্টও কি লিভারের ক্ষতি করে?

অনেকের ধারণা, ভেষজ বা প্রাকৃতিক উপাদানে তৈরি পণ্য শরীরের জন্য সব সময় নিরাপদ। কিন্তু বাস্তবে এ ধারণা ঠিক নয়।

কিছু হার্বাল পণ্য, ওজন কমানোর সাপ্লিমেন্ট, শরীরচর্চায় ব্যবহৃত পণ্য এবং বিভিন্ন খাদ্য-পরিপূরক থেকেও লিভারের ক্ষতি হতে পারে। কোনো কোনো ক্ষেত্রে এ ক্ষতি গুরুতর পর্যায়েও পৌঁছাতে পারে।

বিশেষজ্ঞদের মতে, এসব পণ্যের উপাদান, মাত্রা ও মান সব ক্ষেত্রে একই রকম হয় না। ফলে প্যাকেটে ‘প্রাকৃতিক’ বা ‘হার্বাল’ লেখা থাকলেই সেটিকে ঝুঁকিমুক্ত মনে করা ঠিক নয়।

একাধিক ওষুধ একসঙ্গে খাওয়ার আগে সতর্ক থাকুন

ধরুন, মাথাব্যথার জন্য একটি ব্যথানাশক ওষুধ খেলেন। পরে সর্দি-কাশির জন্য আরেকটি ওষুধ এবং রোগ প্রতিরোধক্ষমতা বাড়ানোর উদ্দেশ্যে একটি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করলেন। প্রতিটি পণ্য আলাদাভাবে নিরাপদ মনে হলেও সেগুলো একসঙ্গে গ্রহণ করা সব সময় নিরাপদ নাও হতে পারে।

কিছু ওষুধের উপাদান একে অপরের সঙ্গে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। আবার একাধিক পণ্যে একই সক্রিয় উপাদান থাকলে অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণের ঝুঁকি তৈরি হয়।

তাই চিকিৎসকের কাছে গেলে শুধু প্রেসক্রিপশনের ওষুধের কথা জানালেই হবে না। নিজে থেকে কেনা ব্যথানাশক, সর্দি-কাশির ওষুধ, ভিটামিন, মিনারেল এবং হার্বাল সাপ্লিমেন্টের কথাও জানানো প্রয়োজন।

লিভারের ক্ষতি হলে যেসব লক্ষণ দেখা দিতে পারে

ওষুধের কারণে লিভারের ক্ষতি হলে শুরুতে অনেক সময় লক্ষণগুলো সাধারণ অসুস্থতার মতো মনে হতে পারে। তাই কিছু পরিবর্তন দেখা দিলে সতর্ক হওয়া জরুরি।

সম্ভাব্য লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• অস্বাভাবিক ক্লান্তি ও দুর্বলতা
• বমি বমি ভাব বা বমি
• ক্ষুধামন্দা
• পেটের ডান দিকের ওপরের অংশে অস্বস্তি বা ব্যথা
• প্রস্রাবের রং অস্বাভাবিক গাঢ় হওয়া
• চোখের সাদা অংশ বা ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া
• গুরুতর অবস্থায় বিভ্রান্তি বা মানসিক অবস্থার পরিবর্তন

তবে সবার ক্ষেত্রে একই লক্ষণ দেখা যায় না। কারও কারও শুরুতে তেমন কোনো উপসর্গও নাও থাকতে পারে। চোখ বা ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া, গাঢ় প্রস্রাব কিংবা বিভ্রান্তির মতো লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া জরুরি।

লিভার সুস্থ রাখতে যেসব সতর্কতা মানবেন

ওষুধের কারণে লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি কমাতে কয়েকটি বিষয় মেনে চলা প্রয়োজন।

১. নির্ধারিত মাত্রার বেশি ওষুধ খাবেন না: চিকিৎসকের নির্দেশনা বা ওষুধের প্যাকেটে দেওয়া মাত্রা অনুসরণ করুন। নিজের সিদ্ধান্তে মাত্রা বাড়াবেন না।

২. একই উপাদান থাকা ওষুধ একসঙ্গে খাবেন না: বিশেষ করে সর্দি-কাশি ও ব্যথার ওষুধে প্যারাসিটামল আছে কি না, তা যাচাই করুন।

৩. ভেষজ সাপ্লিমেন্টকে ঝুঁকিমুক্ত ভাববেন না: কোনো সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের আগে চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।

৪. চিকিৎসককে সব ওষুধের কথা জানান: প্রেসক্রিপশনের ওষুধের পাশাপাশি নিজে থেকে কেনা ওষুধ, ভিটামিন ও সাপ্লিমেন্টের তালিকাও দেখান।

৫. অতিরিক্ত ওষুধ খেলে অবহেলা করবেন না: ভুল করে প্যারাসিটামল বা অন্য কোনো ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ করলে উপসর্গের অপেক্ষা না করে দ্রুত চিকিৎসা নিন। প্যারাসিটামলের অতিরিক্ত মাত্রায় শুরুতে কোনো লক্ষণ না থাকলেও লিভারের ক্ষতি হতে পারে।

৬. চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া নিয়মিত ওষুধ বন্ধ করবেন না: কোনো ওষুধ নিয়ে উদ্বেগ তৈরি হলে নিজে থেকে বন্ধ না করে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।

ওষুধ খাওয়ার আগে সতর্কতা কেন জরুরি?

ওষুধ মানুষের অসুস্থতা দূর করতে এবং সুস্থ থাকতে সাহায্য করে। কিন্তু সঠিক মাত্রা ও ব্যবহারের নিয়ম না মানলে উপকারী ওষুধও শরীরের ক্ষতির কারণ হতে পারে।

বিশেষ করে প্যারাসিটামল, একাধিক ওষুধের সমন্বয় এবং ভেষজ সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা জরুরি। কোনো ওষুধ বা সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের আগে তার উপাদান, মাত্রা ও সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে জেনে নেওয়াই লিভারের সুরক্ষায় গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।

সিদ্দিকা/